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Je suis désolé d'y revenir, mais je n'ai toujours pas compris ce que signifie : les officiers du 4eme grade.
Quel est ce 4ème grade et quels sont les trois autres ?

Pas de soucis.

Les officiers de 4éme grade, ce ne sont officiellement ni des colonels ni des généraux. On les appelle comme ça théoriquement, je n'en sais pas plus sur les 1ers, 2emes, 3emes.

Peut-être que s'il y a des professionnels de santé militaires qui lisent ce sujet, ils pourront nous éclaircir dessus.

Mais en somme, ce terme n'est plus trop utilisés, c'est simplement une distinction théorique comme on a vu précédemment. Les médecins chef des services de classe normale occupent souvent des postes de généraux, donc ce sont en conclusion des officiers généraux (terme général).